LA CHINESITERAPIA PELVI-PERINEALE
Base del trattamento terapeutico, la
chinesiterapia pelvi perineale si fonda sull'esercizio
terapeutico dei muscoli del pavimento pelvico (soprattutto
il muscolo pubo-coccigeo e l'elevatore dell'ano).
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Il primo passo è quello
di rendere cosciente il paziente della propria area
perineale (presa di coscienza). Una volta che la
persona ha la consapevolezza che il proprio perineo
esiste e riesce a "muoverlo", si verifica
l'eventuale interfenza di muscoli accessori quali
i glutei, gli addominali, gli adduttori che durante
l'attività perineale devono essere inibiti.
In questa prima fase, è utile capire il rilassamento
e il tipo di respirazione della persona e, una volta
coordinata l'area perineale, si può iniziare
la parte attiva di rinforzo muscolare. Si tratta
di eseguire una serie di esercizi mirati a incrementare
la forza dei muscoli del pavimento pelvico. Le aree
da trattare, a seconda delle varie situazioni locali,
sono la vagina, l'ano o entrambi.
Le sedute successive vengono utilizzate per cercare
di creare l'automatizzazione dei muscoli del perineo:
durante le attività quotidiane, in relazione
a movimenti o incrementi pressori, si deve attivare
automaticamente il gruppo muscolare del pavimento
pelvico (terapia comportamentale).
Il lavoro muscolare (training) domiciliare è
d'obbligo sia in corso di terapia per garantirne
il successo, che dopo, come sostegno dopo per mantenere
nel tempo i risultati. Il rinforzo sfinterico-muscolare
perineale porta giovamento a tutto l'apparato uro-ginecologico
e anale, perché l'aumento del trofismo del
muscolo, permette un buon sostegno dei visceri pelvici.
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